Einfluss der präoperativen Angst auf das Delirium auf der post-anästhesiologischen Überwachungsstation.

• Antragsteller: Dr. Sebastian Zinn
• Fachliche Zuordnung: Anästhesiologie
• Förderung: Förderung seit 2023
• Projektkennung: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) - Projektnummer 525566280

Ziel der vorgeschlagenen Observationsstudie ist es, den Einfluss von Angst auf postoperatives Delir in der postanästhesiologischen Überwachungsstation (PACU) bei 250 Patienten zu untersuchen. Das Projekt wird am Irving Medical Center der Columbia University in New York in Zusammenarbeit mit der Gruppe von Paul Garcia in der Abteilung für Neuroanästhesie durchgeführt. Ein Delir ist eine große Belastung für die Patienten und ihre Familien, aber auch für das Gesundheitssystem. Verständlicherweise leiden die Patienten häufig unter Stress, weil sie Angst vor einem chirurgischen Eingriff haben und dessen unerwünschte Folgen erleben. Leider ist der Einfluss der Angst auf das Delirium auf der PACU noch nicht ausreichend untersucht worden. Gleichzeitig ist es wichtig, Angst in all ihren Facetten zu erfassen, um die Einflüsse der Angst auf das PACU-Delirium mit einem mechanistischen neurophysiologischen Verständnis genau zu bestimmen. Funktionelle Veränderungen in kortikalen Netzwerken sind sowohl für das Delir als auch für unterschiedliche Angstdimensionen bekannt. Es hat sich gezeigt, dass sowohl globale Netzwerkinstabilität als auch lokale Muster (z. B. die frontale Alpha-Aktivität), die im EEG gemessen wurden, sowohl durch das Delir als auch durch verschiedene Angstdimensionen beeinflusst sein können. Moderne perioperative Biomarker in der Elektroenzephalografie (EEG) bieten einen Einblick in das Funktionsprinzip kortikaler Prozesse während der Anästhesie. Sie ermöglichen die Vorhersage der Erholung neurologischer Funktionen nach einer Operation. Es gibt Überschneidungen zwischen diesen Mustern und EEG-Mustern bei Angstzuständen. Zusätzlich zu der Haupthypothese, dass Angst das Auftreten eines PACU-Deliriums beeinflusst, wird der Einfluss von Persönlichkeitsmerkmalen auf die Delirhäufigkeit (a) und der Einfluss von Angstmerkmalen auf perioperative EEG-Trajektorien (b) untersucht. Das Protokoll umfasst differenzierte Messungen des Angstniveaus während des perioperativen Zeitraums, ausführliche Tests der präoperativen neurokognitiven Funktionen sowie EEG-Aufzeichnungen während der klinischen Routine und der Aufwachphase. Die Columbia University verfügt über eine etablierte Expertise zu Studien auf dem Gebiet der Delirforschung. Es wird erwartet, dass dieses Projekt zu internationalen Veröffentlichungen führt. Die Durchführung der Studie bietet die Möglichkeit, eine fortgeschrittene methodische Ausbildung in moderner Biosignalanalyse, Beseitigung von Artefakten, Anwendung von Filtern, erweiterten Netzwerkanalysen und quantitativer Datenanalyse zu erwerben. Das Fachwissen zu perioperativen neurokognitiven Testungen und Hintergründen wird erweitern und die wissenschaftliche Zusammenarbeit mit der Abteilung für Anästhesiologie der Columbia University intensiviert.

• DFG-Verfahren: WBP Stipendium
• Internationaler Bezug: USA
• Gastgeber: Professor Dr. Paul Garcia, Ph.D.