Prognostic value of pretherapeutic hypoxia and perfusion examination with 18F-MISO- and 15O-H2O-PET for the response evaluation of oesophageal carcinoma to a neoadjuvant therapy

• Applicant: Dr. Ingo Brink
• Subject Area: Nuclear Medicine, Radiotherapy, Radiobiology
• Term: from 2003 to 2009
• Project identifier: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) - Project number 5404512

Das Mikromilieu von Ösophaguskarzinomen soll prätherapeutisch nicht-invasiv mit verschiedenen Methoden charakterisiert werden, um mögliche prädiktive Faktoren einer neoadjuvanten Therapie zu identifizieren. Dabei sollen sowohl der mit 15O-H2O-Pet bestimmte Blutfluss als direkter Parameter der geänderten Blutversorgung als auch die mit 18F-MISO-PET bestimmte Hypoxie als zweiter direkt therapierelvanter Parameter eine Tumors ermittelt und mit dem Therapieausgang korreliert werden. Der Schwerpunkt liegt in der ortsidentischen Messung von Perfusion und Hypoxie am Beispiel des Ösophaguskarzinoms unter neoadjuvanter Therapie. Die Relvanz der PET und weiterer tumorbiologischer Parameter (VEGF, MIB-1, CD34, Hb) auf die histopathologisch und klinisch evaluierte Therapieresponse wird prospektiv bewertet. In recent years multi-modular treatment concepts were established in the therapy of the carcinoma of the oesophagus. The response rate of the neoadjuvant radio/chemotherapy of oesophageal carcinoma amounts to however only 20-30%. At present there are no tests available that would allow pretherapeutically the identification of those patients who would actually benefit from the neoadjuvant treatment. The purpose of this study is to determine, whether a pretherapeutic classification of the tumor perfusion and the hypoxia of the tumor provides information on the response to neoadjuvant therapy. Blood flow will be determined by 15O-H20-PET as a direct parameter of the blood supply to the tumour and the hypoxia analysed by 18F-MISO-PET as the second therapy-relevant parameter. The results will be correlated with the histopathology after resection. The main aim is the simultaneous local measurement of perfusion and hypoxia using carcinoma of the oesophagus under neoadjuvant therapy. As well as PET, further tumour-relevant parameters (VEGF, MIB-1, CD34, HB) will be correlated with the result of the therapy

• DFG Programme: Research Grants
• Participating Persons: Dr. Michael Hentschel; Professor Dr. Andreas Imdahl; Dr. Eva Jüttner