Multimodale Untersuchung der Kardiomyopathie bei Patienten mit Muskeldystrophie mittels eines kombinierten PET-CMR-Ansatzes
Zusammenfassung der Projektergebnisse
Trotz der signifikanten und langandauernden Einschränkungen der Studiendurchführung durch die Corona-Pandemie während der Kernzeit des Förderungszeitraums (Reise nach Münster und Durchführung der PET-MRT-Untersuchungen bei den in der gesamten Bundesrepublik wohnhaften und durch die Pandemie hochgradig gefährdeten Personen nicht möglich) konnten dennoch eine größere Zahl von erkrankten Probanden erfolgreich einmalig mittels PET-MRT untersucht werden. Es wurden gleichzeitig der myokardiale Zuckerstoffwechsel mittels PET und multiparametrisch der morphologisch-funktionelle Status des Myokards mittels CMR untersucht. Eingeschlossen wurden Patienten mit leichter, mittelgradiger und hochgradiger Beteiligung des Herzens. Es konnte gezeigt werden, dass das Ausmaß der lokalen Fibrosierung für die extremen Krankheitsausprägungen (gering und hochgradig) invers mit dem Glukosemetabolismus zusammenhängt, was bei Narbenbildung erwartbar war, bei mittlerer Ausprägung jedoch eine Steigerung der Glukoseaufnahme vorliegt, was als Zeichen einer kompensatorischen Phase der beginnenden Fibrosierung gedeutet wurde. Dieses Verhalten könnte gegebenenfalls für eine rechtzeitige Identifikation einer beginnenden Dekompensation klinisch verwendet werden. Auswertungen von weiteren MRT-Parametern und die Untersuchung ihres Zusammenhangs untereinander und mit dem Glukosemetabolismus sind noch nicht abgeschlossen. Eine Verlaufskontrolle bei bereits untersuchten Patienten mit keiner und solchen mit vermuteter kompensatorischer FDG-Mehraufnahme zur Beurteilung der Vorhersagefähigkeit dieses Parameters wird außerhalb der Förderung angestrebt. Hierfür wurden die regulatorischen Voraussetzungen durch Verlängerung der Genehmigungen geschaffen.
Projektbezogene Publikationen (Auswahl)
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Hybrid CMR- and FDG-PET-imaging gives new insights into the relationship of myocardial metabolic activity and fibrosis in patients with Becker muscular dystrophy. ESC Congress
Florian A., Vehof V., Büther F., Stegger L. & Yilmaz A.
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PET-MRT zur Charakterisierung von Metabolismus und Fibrose des Myokards bei der Becker-Muskeldystrophie. Nuklearmedizin - NuclearMedicine, 60. Georg Thieme Verlag KG.
Vehof, V.; Florian, A.; Büther, F.; Kies, P.; Drakos, S.; Exler, A.; Küdde, D.; Yilmaz, A. & Stegger, L.
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Hybrid CMR- and FDG-PET-Imaging Gives New Insights Into the Relationship of Myocardial Metabolic Activity and Fibrosis in Patients With Becker Muscular Dystrophy. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 9.
Vehof, Volker; Büther, Florian; Florian, Anca; Drakos, Stefanos; Chamling, Bishwas; Kies, Peter; Stegger, Lars & Yilmaz, Ali
