Kognitiver und depressiver Status von jüngeren und älteren schwerhörigen Erwachsenen, vor und nach einer Cochlea- Implantation
Zusammenfassung der Projektergebnisse
Im Rahmen einer prospektiven Kohortenstudie wurde von August 2019 bis Januar 2024 an der HNO Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) und dem Klinikum Salzburg der kognitive und depressive Status jüngerer und älterer hörbeeinträchtigter Erwachsenen vor und nach einer Cochlea- Implantation untersucht. Dabei wurden zwei Kohorten, die sich von ihrem Hörstatus unterschieden, isoliert betrachtet (Kohorte 1: Patienten mit hochgradiger bilateral Schwerhörigkeit, Kohorte 2: Patienten mit einseitiger Schwerhörigkeit). Bedingt durch niedrigere Patientenzahlen und Ausfall von Personal während der Corona Pandemie, konnte die angestrebte, errechnete Anzahl an inkludierten Patienten nicht erreicht werden. Die Ergebnisse an 61 Patienten mit bilateralem Hörverlust zeigten, dass sekundäre Symptome von Depression nicht zwischen Hören und Kognition bei CI-Patienten im jungen/mittleren Alter und bei älteren Patienten vermitteln. Unsere Ergebnisse zeigen, dass es auch bei jungen und mittleren Erwachsenen mit Hörverlust zu einem Rückgang von kognitiven Fähigkeiten kommen kann. Es sind neue Modelle erforderlich, um den Zusammenhang zwischen Hörverlust, sekundären depressiven Symptomen und kognitiver Leistung abzubilden. Da zudem Defizite in der semantischen Sprachkompetenz als Marker für kognitive Beeinträchtigungen und Demenz bei älteren Patienten gelten, kann es gerechtfertigt sein, die Verbesserung der semantischen Fähigkeiten älterer CI-Patienten als Hinweis darauf zu interpretieren, dass das CI dazu beitragen kann, kognitive Beeinträchtigungen zu verhindern. Patienten (n = 21) mit einseitigem Hörverlust zeigen ein Jahr nach CI-Versorgung einen signifikanten Zuwachs im Sprachverstehen und der Abnahme der Schwere des Tinnitus. Besonders die jüngere Altersgruppe leidet unter sekundären depressiven Symptomen, die sich durch das CI verbesserten, jedoch nicht signifikant (p = 0,055). Die Abnahme des Tinnitus und der depressiven Symptome korrelieren signifikant. Auch in dieser Kohorte sind kognitive Auffälligkeiten in beiden Altersgruppen aufgefallen. Signifikante kognitive Verbesserungen sind 12 Monate postoperativ vereinzelt festgestellt worden, insbesondere beim verbalen Lernen und beim Gedächtnis. Dabei gab jedoch keinen signifikanten Alterseffekt. Diese waren im nonverbalen Lernen und semantischen Kategorienwechsel nachweisbar. Im Rahmen dieser Studie sind erstmals auch an jüngeren hörgeschädigten Patienten kognitive Fähigkeiten untersucht und in Zusammenhang mit dem Hörverlust und der sekundären depressiven Symptomatik gebracht worden. Die Ergebnisse tragen zum weiteren Verständnis kognitiver und emotionaler Zusammenhänge bei und hinterfragen bestehende Hypothesen über den direkten Zusammenhang zwischen kognitiver Leistung und depressiven Symptomen. Die Ergebnisse der Studie wurden publiziert bzw. sind noch im Publikationsprozess.
Projektbezogene Publikationen (Auswahl)
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Geben kognitive Messungen bei Erwachsenen eine Prognose für das Sprachverstehen mit CI? 25. Hannoverscher Cochlea-Implantat-Kongress 2023, Medizinische Hochschule Hannover, Forum Niedersachsen 01.-02.09.2023 - Vortrag
Reuter L., Huber A., Lesinski-Schiedat A. & Illg A.
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Hearing loss, depression, and cognition in younger and older adult CI candidates. Frontiers in Neurology, 14.
Huber, Maria; Reuter, Lisa; Weitgasser, Lennart; Pletzer, Belinda; Rösch, Sebastian & Illg, Angelika
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Kognitive Fähigkeiten und depressive Symptome bei SSD Patienten. HNO-Kongress 2023 - 94. Jahresversammlung der DGHNO-KHC, Congress Center Leipzig, 17.-20.05.2023 - Poster Präsentation
Reuter L., Huber M., Lesinski-Schiedat A. & Illg A.
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Kognitive Fähigkeiten und depressive Symptome bei jüngeren und älteren SSD-Patienten mit CI. 29. Friedberger Cochlea Implantat- und Hörsystem- Symposium, Landesärztekammer Bad Nauheim, 13.-14.06.2024 - Vortrag
Reuter L., Huber M., Lesinski-Schiedat A. & Illg A.
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Kognitive Fähigkeiten und depressiver Status bei SSD-Patienten mit CI. HNO-Kongress 2024 - 95. Jahresversammlung der DGHNO-KHC, Messe Essen | Congress Center Ost, 08.-11.05.2024 - Poster Präsentation
Reuter L., Huber M., Lesinski-Schiedat A. & Illg A.
