Pathophysiologie zerebellärer Bewegungsstörungen: Motorische Kontrolle des Greifens und Manipulierens
Final Report Abstract
Wir konnten zeigen, dass die Funktion des Kleinhirns bei der Kontrolle von Fingerkräften aufgabenspezifisch ist. Weder für die Antizipation von Fingerkräften im Rahmen des Size-Weight-Illusion noch bei der antizipatorischen Anpassung multipler Fingerkräfte beim stationären Halten eines Objektes und Abheben eines Fingers fanden sich sichere Veränderungen in der Gruppe der zerebellären Patienten. Hochüberlernte Anpassungen der Fingerkräfte beim Greifen scheinen unabhängig von der Funktion des Kleinhirns, zumindest beim Erwachsenen. Dagegen war die antizipatorische Abstimmung von Griffkräften an unterschiedlich generierte Lasten in der zerebellären Gruppe deutlich beeinträchtigt. Hier scheint das Kleinhirn eine größere Kontrolle bei der prädiktiven als bei der reaktiven Anpassung zu haben, was gut zu anderen Befunden aus der neueren Literatur passt. Bei der Untersuchung unabhängiger Fingerbewegungen fand sich eine vermehrte Koaktivierung von benachbarten Fingern, wenn einzelne Finger bewegt werden sollten. Für diese Aufgabe war das Handareal im oberen intermediären Kleinhirn von besonderer Bedeutung. Das Lesion-symptom mapping für Patienten mit fokalen Läsionen in den anderen Aufgaben steht nicht aus.
Publications
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