Sonografie des Sternoclavicuargelenks zur Altersdiagnostik

• Antragsteller: Professor Dr. Marcel A. Verhoff
• Fachliche Zuordnung: Pathologie
• Förderung: Förderung von 2009 bis 2012
• Projektkennung: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) - Projektnummer 164888237

Ein wichtiges Kriterium zum Nachweis der Vollendung des 21. Lebensjahres ist die vollständige Verknöcherung der medialen Epiphysenfuge der Clavicula. Als Goldstandard gilt die Untersuchung mittels Computertomografie (CT), obwohl die dabei entstehende Strahlenbelastung kritisch zu betrachten ist. Deshalb gibt es erste Ansätze, dieses Gelenk mittels Sonografie zu beurteilen. Für unsere Pilotstudie stand der digitale Sonograf „Sarano“ (Shimadzu) mit der linearen Multifrequenzsonde 8-15 MHz zur Verfügung. Untersucht wurden 77 Männer im Alter von 18 bis 24 Jahren (Mittelwert 21,4, Median 21,2 Jahre), von denen 42 das 21. Lebensjahr vollendet hatten und 35 nicht. Beide medialen Claviculaepiphysenfugen wurden von 2 Untersuchern beurteilt. Die Einteilung der Verknöcherung erfolgte nach Schulz et al. (2008) in 4 Stadien. Die Darstellung der Clavicula und die Beurteilung der Epiphysenfuge konnten in hoher, bislang unbekannter Auflösung erfolgen. Bei den unter 21-Jährigen fand sich in 3 Fällen (8,5 %) beidseits Stadium 4, in 3 weiteren einseitig Stadium 4. Dadurch scheint die Aussagekraft dieser Untersuchungstechnik zur Frage nach der Vollendung des 21. Lebensjahres eingeschränkt. In weiteren Untersuchungen mit diesem digitalen Ultraschall-System soll ein Altersspektrum von 15 bis 22 Jahren für beide Geschlechter zu den Fragen untersucht werden, ob sichere Kriterien für die Vollendung des 21. und des 18. Lebensjahres zu ermitteln sind. Zusätzlich erfolgen diese Untersuchungen an Verstorbenen dieser Altersspanne. Ergänzend werden währen der Obduktion Multislice und Flat-Panel-CTScans erstellt und die mediale Claviculeepiphysenfuge daran beurteilt.

• DFG-Verfahren: Sachbeihilfen