Cardiac Magnetic Resonance Imaging in Early Detection and Therapy Monitoring of Myocardial Cardiotoxicity under Chemotherapy
Final Report Abstract
Im geförderten Forschungsprojekt wurden unterschiedliche Biomarker mit der CMR und 2DE im Hinblick auf ihre Wertigkeit für die Diagnose und Prädiktion der Kardiotoxizität während Chemotherapie in Patient:innen mit einem HER2/neu+ Mammakarzinom untersucht. Es konnte mit diesem Projekt bewiesen werden, dass longitudinale Veränderungen des myokardialen 2D- Strains sowohl in der CMR als auch der 2DE mit der linksventrikulären Funktion assoziiert sind. Darüber ermöglicht die zusätzliche 2DE-GLS Strainanalyse zu den linksventrikulären Volumina/Funktionsanalyse eine Erhöhung der Präzision in der Diagnostik der Kardiotoxizität im Vergleich zur CMR. Dies ist damit zu erklären, dass die 2DE eine größere Messvariabilität ausweißt und somit der Gebrauch eines weiteren Biomarkers die diagnostische Sicherheit erhöht. Die CMR kann die linksventrikulären Volumina/Funktion bereits mit hoher Präzision bestimmen, weshalb Strain nur einen geringfügigen zusätzlichen Vorteil für die Diagnostik ausmacht. Andere bildgebende Biomarker zur Untersuchung der diastolischen Dysfunktion und des 3D-Strains müssen zukünftig weiter analysiert werden, um abschließend Aussagen im Hinblick auf die Diagnostik und Prädiktion der Kardiotoxizität zu ermöglichen. Allerdings hat 3D-Strain das Potential eine frühzeitige Myokardschädigung zu detektieren und dadurch eine Risikostratifizierung von Patient:innen unter potenziell kardiotoxischer Chemotherapie zu ermöglichen. Dadurch könnte eine optimierte Therapie und somit eine personalisierte Patient:innenversorgung in der klinischen Routine erfolgen.
Publications
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Houbois CP, Nolan M, Somerset E, Shalmon T, Esmaeilzadeh M, Lamacie MM, Amir E, Brezden-Masley C, Koch CA, Thevakumaran Y, Yan AT, Marwick TH, Wintersperger BJ
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Hanneman K, Houbois C, Schoffel A, Gustafson D, Iwanochko RM, Wintersperger BJ, Chan R, Fish JE, Howe KL, Thavendiranathan P
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