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KFO 117: Optimierung der Leberlebendspende
Fachliche Zuordnung
Medizin
Förderung
Förderung von 2004 bis 2011
Projektkennung
Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) - Projektnummer 5397027
Die Organlebendspende wird in Deutschland zunehmend durchgeführt. Im Bereich der Nierentransplantation ist dies ein etabliertes Verfahren, während bei der Lebertransplanation noch eine Reihe unklarer offener Fragen bestehen, die insbesondere das größere Spenderrisiko sowie die Funktionsproblematik des Teiltransplantates betreffen.
Übergeordnetes Ziel der klinischen Forschergruppe ist es, die Leberlebendspende durch systematische klinische und wissenschaftliche, insbesondere tierexperimentelle Untersuchungen weiterzuentwickeln und zu einem akzeptierten Alternativverfahren zur postmortalen Organspende zu etablieren.
Dabei werden:
-- psychologische und psychosoziale Aspekte der Leberlebendspende unter Einsatz verschiedener psychometrischer Messinstrumente untersucht, um geeignete Spender über die Entwicklung evidenzbasierter Kriterien besser identifizieren zu können;
-- klinisch-radiologische Kriterien und Analysesoftware zur Selektion des optimalen Spenderorgans entwickelt und validiert, um über eine virtuelle Planbarkeit das Risiko der Operation für den Spender weiter zu minimieren;
-- Spenderorgane durch Impfung des Spenders mit hoch immunogenen Impfstoffen gegen das Hepatitis-B-Virus (HBV) optimiert, um insbesondere die Reinfektion bei HBV-Patienten prognostisch günstig zu beeinflussen und dieses Prinzip des adoptiven Immuntransfers durch Lebertransplantation zukünftig auch für Patienten mit Hepatitis-C-Virusinfektion nutzbar zu machen;
-- die regenerativen und immunologischen Vorgänge in der gespendeten Teilleber durch tierexperimentelle Untersuchungen charakterisiert, wobei hier mehrere Fragestellungen bearbeitet werden, wie der Ischämie-Reperfusionsschaden, die Modulation der Alloimmunantwort, die Mobilisation peripherer Stammzellen sowie die Identifizierung und Modulation der für Leberregeneration entscheidenden Signalwege.
Übergeordnetes Ziel der klinischen Forschergruppe ist es, die Leberlebendspende durch systematische klinische und wissenschaftliche, insbesondere tierexperimentelle Untersuchungen weiterzuentwickeln und zu einem akzeptierten Alternativverfahren zur postmortalen Organspende zu etablieren.
Dabei werden:
-- psychologische und psychosoziale Aspekte der Leberlebendspende unter Einsatz verschiedener psychometrischer Messinstrumente untersucht, um geeignete Spender über die Entwicklung evidenzbasierter Kriterien besser identifizieren zu können;
-- klinisch-radiologische Kriterien und Analysesoftware zur Selektion des optimalen Spenderorgans entwickelt und validiert, um über eine virtuelle Planbarkeit das Risiko der Operation für den Spender weiter zu minimieren;
-- Spenderorgane durch Impfung des Spenders mit hoch immunogenen Impfstoffen gegen das Hepatitis-B-Virus (HBV) optimiert, um insbesondere die Reinfektion bei HBV-Patienten prognostisch günstig zu beeinflussen und dieses Prinzip des adoptiven Immuntransfers durch Lebertransplantation zukünftig auch für Patienten mit Hepatitis-C-Virusinfektion nutzbar zu machen;
-- die regenerativen und immunologischen Vorgänge in der gespendeten Teilleber durch tierexperimentelle Untersuchungen charakterisiert, wobei hier mehrere Fragestellungen bearbeitet werden, wie der Ischämie-Reperfusionsschaden, die Modulation der Alloimmunantwort, die Mobilisation peripherer Stammzellen sowie die Identifizierung und Modulation der für Leberregeneration entscheidenden Signalwege.
DFG-Verfahren
Klinische Forschungsgruppen
Projekte
- Administration of G-CSF in partial liver transplantation: Induction of liver regeneration and reduction of rejection? (Antragsteller Dirsch, Olaf )
- Central imaging unit (Antragsteller Baba, Hideo A. )
- Central Microsurgical Unit (Antragstellerin Dahmen, Uta )
- Central Projects and Tasks (Antragsteller Gerken, Guido G.H. )
- Characterization of a hepatocellular carcinoma risk genotype serving as a predictor of recurrence after living donor liver transplantation and its relation to the modulated host milieu observed in the regeneration liver graft (Antragsteller Weber, Frank )
- Clinical Coordination Unit (Antragsteller Jöckel, Karl-Heinz )
- Computer-assisted Analysis of CT and MRI Data for the Evaluation of Potential Liver Donors and for the Assessment of Liver Regeneration (Antragsteller Broelsch, Christoph E. )
- Development of a screening instrument assessing psychosocial eligibility of living liver donors and a questionaire of donors' specific health-related quality of life (Antragsteller Schulz, Karl-Heinz )
- Development of a screening instrument assessing psychosocial eligibility of living liver donors and a questionnaire of donors' specific health-relatedquality of life (Antragstellerin Erim, Yesim )
- Improvement of the quality of a living donor liver graft and enhancement of regeneration by mechanism-targeted inhibition of preservation injury (Antragstellerin Rauen, Ursula )
- Modeling of the transfer of adoptive immunity to hepatitis B and C virus in liver transplantation (Antragstellerin Fiedler, Melanie )
- New imaging technologies and assessment of regeneration patterns for the optimization of computer-assisted planning and risk analysis for living donor liver transplantation (Antragsteller Malagó, Massimo )
- New imaging technologies and assessment of regeneration patterns for the optimization of computer-assisted planning and risk analysis for living donor liver transplantations (Antragsteller Peitgen, Heinz-Otto )
- Prospective multicentric study on the course and psychosocial outcome for living liver donations in adults and children (Antragsteller Schulz, Karl-Heinz )
- Risk and recovery of outflow obstrcution in living-related liver transplantation: The influence of liver perfusion on regeneration and outcome (Antragstellerin Dahmen, Uta )
- Risk and recovery of outflow obstruction in living-related liver transplantation: The influence of liver perfusion on regeneration and outcome (Antragsteller Peitgen, Heinz-Otto )
- Role of the innate immune system in animal models of living donor liver transplantation (Antragsteller Schlaak, Jörg Friedrich )
- Steatosis and Living Donor Liver Transplantation: Which Role for Cellular FLICE-inhibitory Protein, Death Ligands, and Fatty Acid Transporters (Antragsteller Canbay, Ali )
- The role of survivin in liver regeneration (Antragsteller Baba, Hideo A. )
- Transfer of adoptive immunity to hepatitis B virus by liver transplantation (Antragstellerin Fiedler, Melanie )
Sprecher
Professor Dr. Guido G.H. Gerken, seit 12/2007
Leiterin
Professorin Dr. Ursula Rauen